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研究：在接受免疫疗法的癌症患者中，静脉血栓

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免疫疗法，是一种很有前途的治疗癌症的新方法。但克利夫兰诊所的研究人员近日证明，个体静脉血栓栓塞症（VTE）发生在接受这种治疗的患者中的风险，竟然高达25%！

基于这个数字，它必须被认为是接受免疫治疗的癌症患者中常见的免疫相关不良事件。

作者还确定了一些生物标志物，这些标志物识别出的结果显示——接受免疫治疗的个体，是血栓形成风险最高的人群之一。

这些发现表明，静脉血栓形成是一种被低估了毒性的癌症免疫疗法。因此，未来在高危患者考虑癌症免疫疗法时，非常有必要进行提前的评估。

研究中对1686名接受各种恶性肿瘤免疫治疗的患者进行了回顾性队列研究，以确定静脉血栓栓塞的发生率和静脉血栓栓塞对生存的影响。

结果发现，在1,686名接受免疫治疗的患者中，有404人(24%)发生静脉血栓栓塞，与总生存期降低相关(危险比，HR = 1.22[95%可信区间(CI)， ]， p＜0.008)。而在VTE患者中，42.6%发生深静脉血栓（DVT）（n=172），33.2%发生肺栓塞（PE）（n = 134），15.3%合并DVT和PE（n=63），5.4%发生内脏静脉血栓（VVT）（n=24）。个体免疫疗法导致的静脉血栓栓塞的水平，明显高于预处理骨髓衍生抑制细胞。

这些发现表明，静脉血栓栓塞是一个未被充分认识的重要免疫相关不良事件，与癌症免疫治疗相关，可能涉及白细胞介素-8和骨髓来源的抑制细胞驱动的发病机制。

上述研究题为“Increased incidence of venous thromboembolism with cancer immunotherapy”，成果发表在《细胞》旗下期刊Med上。

译/前瞻经济学人APP资讯组

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